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易产生酮症酸中毒,竟是得了糖尿病

日期: 2019-12-11 08:58 浏览次数 : 85

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图:夏日别把饮料当水喝 夏天很多人就爱喝冷饮,甚至有人水都不想喝,直接把饮料当水喝了,成了名副其实的饮料一族,这种生活是很不健康的,喝饮料要适当,其实,大家也都知道饮料喝太多不好,但是可能万万没有想到:饮料喝多了,可能会要命。 最近,杭州萧山区的小张和小雷的亲身经历,算是把饮料的厉害尝到位了。直到昨天,他们仍然在萧山区中医院接受治疗,两人都出现了酮症酸中毒症状。他们也有共同的爱好把饮料当水喝。 钱报记者采访发现,两人都是小伙子,而且都有糖尿病,大量饮料导致糖摄入量过高,进而出现了酮症酸中毒这就是糖尿病的急性并发症。 澳门信誉第一平台,冰红茶当水喝,一月暴瘦40斤 昨天,小张和小雷都还住在萧山区中医院,因为两人的病情很相像,护士们对他们的印象特别深刻。 小张,24岁,平时在家从来不喝水,渴了就喝冰红茶。最近天热了,更是肆无忌惮了,一天3瓶起步,最多一天喝掉半箱。小雷,29岁,也是饮料控。 前几天,两个小伙子都出现了同一个情况:体重迅速消瘦。小张一个月瘦了20公斤,小雷半个月瘦了近10公斤。家人一开始都没有当回事,误以为是不是太辛苦了。 直到两人身体出现异常。最近,他老是觉得胸闷喘不过气来。年纪轻轻的,怎么回事?小张家人回忆说。无独有偶,小雷还出现了恶心呕吐、多饮多尿的情况。他们先后被家人送进了萧山区中医院。 检查结果让家人吓一跳,体内水、电解质、酸碱平衡严重紊乱,再不治疗甚至会危及生命。医生在两人病历本上写出了同一个病名:糖尿病酮症酸中毒! 萧山区中医院潘建锋医生告诉钱报记者,小张和小雷两人都有糖尿病。喝饮料导致两人的糖尿病出现急性并发症,算是一个导火线。 为什么会突然消瘦? 同样跟饮料有关,大量摄入糖导致胰岛素代谢不足,无法分解糖分供应人体所需的能量,人体只能通过分解脂肪和蛋白质进行补充能量和热量,其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分丢失,所以出现了消瘦。在分解脂肪的过程中,产生了大量的酮进入尿液和血液,而酮是一种有毒的酸性物质,会蔓延到其它器官。 酮症酸中毒是糖尿病急性并发症 值得注意的是,这两个案例中,小雷和小张在没有住院前并不知道自己有糖尿病 糖尿病不都是年龄大的人才有的吗?我们这么年轻,身体好活动量也大,真没想到还会得糖尿病。 省人民医院肥胖和糖尿病外科治疗中心主任孙晓东博士特别提醒,糖尿病并非是老年病,现实情况是:年轻患者数量增加明显。 在糖尿病的分类中,常见的就是I型糖尿病和II型糖尿病。I型糖尿病人以儿童、年轻人多见,发病较急,症状明显,容易发生急性酮症酸中毒;II型糖尿病人以中老年人多见,起病缓慢,症状不明显,病情不重时口服药有效。 通常情况下,糖尿病并不可怕,但如果发生急性并发症,比如酮症酸中毒,就极易造成许多重要器官损坏,严重的甚至会危及生命。出现急性并发症的原因是胰岛素代谢严重过不足,导致体内大量的糖无法代谢,而在脂肪的代谢过程中产生大量的酮。 换句话说,酮的产生,与脂肪和蛋白质分解过程有直接关系。而分解脂肪和蛋白质有两种情况,一是体内糖不够分解,比如为了减肥有意的饥饿;二是体内糖无法分解,主要是指糖尿病。临床来看,人体本身有一个代偿机制,所以即使饥饿,也不会导致酮症酸中毒,而更多的病例都是因为糖尿病本身。孙晓东说。 需要提醒的是,糖尿病患者胰岛素代谢严重过不足也是需要刺激因素的,常见的有三种情况:一是感染,包括重感冒引发肺炎;二是没有很好的控糖治疗,包括不遵照医嘱用药;三是大量糖的摄入、酗酒,包括大量喝饮料。

小张今年28岁,身高180cm的他体重一直保持在160斤左右,可是十天前,小张的体重开始莫名其妙地减轻,小伙子以为自己工作太疲劳,就没太上心,还是像往常一样应酬喝酒,大鱼大肉。十天后,小张发现自己裤子松了一大圈,人也乏力了,自己的体重只有130斤,“我这吃得多动得少,也能瘦身,也太奇怪了。”

前天晚上,小张感觉自己身体很乏力,赶紧到社区小诊所打葡萄糖点滴补充体力,刚挂完一小瓶,小张视线就开始模糊不清,连说话的声音都变小了。不到一会,就昏过去不省人事。家人赶紧连夜将他送到总院的急诊室。

“小伙子的血糖高得实在可怕,血糖仪都到极限了。”接诊的医生测不出小张的血糖,立刻为他抽血检验。总院风湿内分泌科肖剑鹏大夫说,小张得了I型糖尿病,体内缺乏胰岛素,身体内的葡萄糖无法分解,剩余的丙酮酸就会堆积在体内,再加上大量补充葡萄糖,造成了丙酮酸中毒昏迷,“再迟点就没命了。”

糖尿病治疗专家指出,30岁以内是I型糖尿病的高发人群,稍不注意就会患上糖尿病。

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